安康医院医护人员：把特别的爱 给特别的你

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　　 天津北方网讯： 作为全国公安系统唯一一家三级精神病专科医院，安康医院除了收治普通精神病患者之外，还担负着全市肇事肇祸重型精神病人的收治任务。由于治疗护理对象的特殊性，工作在这里的医护人员，职业压力和风险往往比普通医院大得多，他们每天都要面临不可预知的突发状况，如殴打、伤害、自残等，更重要的是，除了对病患的常规治疗外，他们还要代替病患家属，成为陪伴照料病患的“亲人”。

　 　护理重在耐心细致

　　护士陈红从事临床一线护理工作26年，她每天的工作开始于早上八点的晨会交接。刚刚下了夜班的同事会把昨晚病患的情况做简短的总结，陈红从中挑出需要格外看护注意的对象，“小高昨晚没有好好吃饭，已经三天没有排便了”，“老陈和其他病人拌嘴了，情绪有些急躁”……陈红告诉记者，掌握病人的基本情况后，真正的工作交接其实是在病区与病人的实际接触。由于精神病人与普通病人不同，对他们病情的诊断必须通过眼睛观察和言语交谈，因此，耐心细致的看护是护士们必须具备的能力。

　　陈红负责的女病区共有八十余名精神病患者，其中二十多人住在重点病室，需要格外关注。陈红告诉记者，相比于男性病区，女病区更加吵闹、繁琐，因此，需要护士关注的细节就更多。在这里，每个护士都要牢记负责病区的病人资料，这些包括病人床号、姓名以及病情、心态等具体内容，不仅是医护人员“对症下药”的治疗基础，也是维护病人情绪稳定的“定海神针”。“和常规医院不同，我们工作中操作性的东西并不多，主要职责是对病人进行安全性看护和陪伴。”

　　记者在采访中了解到，由于精神病人没有自知力，一些在普通人看起来非常正常的吃喝拉撒睡都在陈红她们的护理范围内。“像小高，三天没排便我们就要重视了。因为精神病人是不会告诉你自己哪里不舒服或是有什么异常情况，这些细碎的东西都要我们自己观察、记录并采取相应措施去化解。”

　　一些由于病情严重需要长年住院的精神病患者和已处于晚年的精神病老者，他们的日常生活几乎全靠护士照料，包括端屎、倒尿、喂饭、洗澡等等。部分患者由于精神症状的影响，常常无法配合治疗，护士在对其进行功能和行为训练时被打骂也成了家常便饭。

　　陈红告诉记者，照顾精神病人，不仅要小心、周到，有时还要和病人“斗智”。一些精神病人由于不承认自己有病，不愿意吃药，他们会把药藏到舌根底下，等护士离开后再吐出来。面对这样的病人，陈红会把药片碾碎后溶入饮水中，连哄带骗地让他们喝下。因为医院对病人服药有着明确的要求：病人服药时，护士要对病人的手里、嘴里、水碗里仔细检查，只有亲眼看着病人将药服下，才能到下一个病人那里发药。

　 　病患其实都是“小孩子”

　　从女病区防护严密的铁门进入，里面是一片开阔的活动室，病人进行集体活动都是在这里。记者采访时正好赶上病人日常生命体征监测，按惯例，这里的病人每天都要测量体温，三天量一次血压，从而便于医护人员掌握病人的健康状况。

　　记者随护士进入病区后看到，几十个衣着统一的病人正在活动室等待测量体温和血压，见到有陌生人进入，病人们纷纷向记者投来异样的眼光，并且立刻有病人靠过来想要搭话。陈红一边挡住记者，一边轻声安抚靠近的病患，“你今天好好吃饭了么？有没有听话认真排队测体温？”旁边的年轻护士告诉记者，只要按时吃药，不发病，这些病人几乎跟正常人一样，没什么可怕，更多的时候，他们其实就像小孩子一样。

　　年仅19岁的小萌(化名)是在高考考场上突然发病并被紧急送到安康医院就诊的。陪同小萌入院的老师说：“她突然扔掉笔和试卷，趴在课桌前大声嚷嚷，还用手不停地撕扯自己的头发。”接诊的于晶妮主任快步上前，镇定地握住小萌的手，轻轻拍着她的头安抚到：“孩子，乖，不急，慢慢来！”一瞬间，小萌似乎有了安全感，渐渐地安静下来，紧紧地靠在于晶妮的怀里。

　　由于复读再考的压力太大，小萌成了安康医院年龄最小的病人，为了让她早日康复出院，拥有新的生活，安康医院的医护人员把小萌当做自己的孩子一样精心治疗照顾。知道小萌有些晕针，每次推药时，陈红都要攥着小萌的手，将她稳稳地抱在怀里。见到小萌情绪异常，她会通过看电影、聊天等方式近距离和小萌沟通，为其稳定情绪。陈红告诉记者，在陪伴照料小萌的日子里，小萌几乎把自己当成了妈妈，有一次，小萌主动要求陈红抱抱自己，这可是精神病人从来没有提出过的要求。“她在我怀里安静待着的那一刻，我觉得我工作中所有的付出都值了。”

　　为了更好地护理照料这些精神病患，陈红和其他医护人员哄、劝、管几乎无所不用，“和他们打交道要注意度。”陈红说，“他们没有自制力，发病时无法控制自己的情绪，因此在生活上要尽可能满足他们的合理要求，让他们信任、尊敬你，同时在治疗护理时又要保持一定距离感，让他们有遵从医嘱的概念，不能耍赖或使性子。”

　 　最考验的是耐力和心态

　　护理精神病人的工作繁重琐碎，更要经常面对病患的打骂和伤害，因此，在这里工作的医护人员不仅需要专业的护理知识，更要有坚强的忍耐力和恒久的爱心。

　　陈红告诉记者，有一次她在护理一位体重将近两百斤的女病人时，病人受妄想支配，认为她和同事说话是在说她，一巴掌打飞了她的眼镜，还不停地撕扯她的头发。看着大把大把像化疗似脱落的头发，陈红欲哭无泪，却仍旧精心治疗和护理那个病人。最后，病人痊愈出院时和家属拉着她的手一再道歉，并对她的工作表示感谢。

　　还有一次，一位患有精神分裂症的女病人发病，一边对医护人员破口大骂，一边在病室内疯狂追打。陈红和其他四个同事一起上前对病人进行行为约束和给药，直到病人安静下来陈红才发现，刚刚病人用指甲死死抠住她的胳膊，伤口处一块指甲大小的肉都被抠掉了。

　　陈红告诉记者，这里的护士没有没挨过打的，大家都是擦擦眼泪，互相安慰一下再投入到工作中去。“护理精神病患本身就是一门精细的工作，不仅需要掌握与精神病人的交流技巧以及护理方法，还需要有健康的心态和持久的耐心。”

　　26年的临床工作让陈红逐步摸索出一套护理病人的经验，那就是从关爱、尊重、理解、心理支持等方面为病人提供护理服务。而且作为一名精神科的护士，细心观察患者的一举一动及情绪变化，及时与医生沟通交流是保障患者得到安全有效的医疗护理的重要前提。

　　“对待狂躁症患者需要耐心听她说话并转移其注意力，有时候给她找点事做反而能释放她的心理能量。”陈红告诉记者，精神病人的病症不一样，看护的方法就不一样，有些需要引导，有些则需要细心陪护。“对于爱打爱闹的病人，我们需要为她们合理释放情绪，防止她们冲动。而对于安静不爱说话的病人，我们就要密切关注她们的情绪变化，以防病人发病时处于被动局面。”

　　其实，安康医院的不少患者都是邻里避之唯恐不及的对象，家里的亲友对其也是非常头疼。“在这里，她们能得到科学的治疗和悉心的照顾，但她们内心还是非常渴望回归正常生活的。因此，面对外界和家庭的压力时，每个患者都有自己的痛苦和无奈，这就需要我们这些医护人员付出更多的爱心，帮助她们做好沟通，让患者家属学会如何与她们相处以及如何照料她们。”

　　作为一名资历较深的护士，陈红十分看重对于新进同事的传帮带，她希望借助自己的经验提高新同事的抗风险意识及能力，让她们尽早适应精神科的工作，并能更好的掌握基础的临床操作技能。

　　“说实话，我也有烦的时候，但精神病患有时候会比较敏感，如果表情或眼神不对，很容易刺激到她们。”陈红说，她有时候也会被病患的情绪传染，回到家后不想说话，要么就是大嗓门，还好她的丈夫非常支持她，知道她需要宣泄的渠道，也会尽量的开导她。“不过只要进入病房，我就会全身心的投入工作，对待这些特殊的病人，你就要时刻准备付出你的爱。”