保监会简化理赔流程 车险医疗险小额理赔更方便

04.11.2015  10:27

   天津北方网讯: 昨天,保监会发布了《保险小额理赔服务指引(试行)》,选定消费者关注度最高的车险与个人医疗保险小额理赔作为突破口,简化理赔证明材料,优化流程,突破目前行业理赔服务的短板和瓶颈。

  《指引》所称车险小额理赔指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损),事实清晰、责任明确,且索赔金额在5000元以下的车险理赔;个人医疗保险小额理赔指索赔金额在3000元以下,事实清晰、责任明确,且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。

  保监会有关部门负责人表示,选定车险与个人医疗保险作为加强和改进保险理赔服务的突破口,主要是考虑这两个险种的社会覆盖面广、影响力大。根据相关统计,医疗保险赔案数量占人身保险公司总赔案的比例超过85%;车险赔案在剔除运费险等新型保险后,占财产保险公司总赔案的比例达到80%。同时,这两类险种也是我国保险消费者购买最多、关注度最高的险种,大部分保险消费者持有的保单多为车险和医疗险保单。

  如何改进理赔服务?一是推行单证电子化,减少纸质单证,做到“让数据多跑路,让群众少跑腿”。二是合并索赔单证,减免理赔证明材料。要求保险公司实现索赔单证“多合一”,最大限度减少索赔单证数量。三是推行全流程透明化,强化服务时效要求。四是创新服务手段,优化服务体验。

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