肾结石不能只靠“喝水排石” 夏季做好预防是关键

　　夏季天气炎热，人体大量水分通过皮肤蒸发掉，排尿量大大减少，尿液浓缩，同时高强度紫外线有助于体内维生素D和维生素A合成加快，促进小肠吸收钙离子，使得尿液中排泄钙增多。因此，夏天更容易形成结石。到了寒冷的冬天，人体摄入水分多以尿液方式排出，尿量要比夏天多，每次大量排尿，都对肾内长年累月已形成的小结石有冲刷作用，会推动结石向下移。在这一过程中，容易引起肾绞痛和血尿等临床症状，甚至还可压迫到输尿管，造成泌尿系统的受阻甚至引起肾积水。这就是人们常说的肾结石“生于夏天发于冬季”。因此，肾结石在夏季做好预防至关重要。

　　据天津254医院泌尿外科李月明主任介绍，从肾结石的形成过程中不难看出，多喝水可以稀释尿液，防止尿结石的形成，并且能延缓结石变大的速度，因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。同时，大量饮水也使得小结石的下移排出过程更为顺利，对于0.3厘米以下的小结石，靠着多喝水，还有跑步、跳绳等运动，是可以通过泌尿系统排出体外的。但并不是所有的肾结石患者都可以多喝水。当结石直径超过1厘米时，结石基本不可能通过输尿管和尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中，常常会卡在狭窄处，造成梗阻，这种情况下多喝水，反而会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。此外，有先天性输尿管狭窄和尿路梗阻的人，尤其不能采用“喝水排石”的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水，只会加剧肾积水的程度，恶化病情，增加治疗的难度。所以，当结石超过了一定的大小，或者合并有输尿管狭窄和尿路梗阻时，应当及时就医确定科学的治疗方案。（曲彤 李京红 孙守君）