市卫生计生委等5部门关于进一步加强儿童医疗卫生服务工作的意见

28.11.2018  23:40

各区卫生计生委、发展改革委、教育局、财政局、人力社保局,医科大学、中医药大学,各有关医疗机构:
      为进一步贯彻国家卫生计生委等6部门制定的《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》(国卫医发〔2016〕21号)文件精神,深入落实《市卫生计生委市发展改革委市教委市财政局市人力社保局关于印发加强儿童医疗卫生服务工作实施方案的通知》(津卫办〔2016〕266号)(以下简称《实施方案》)各项措施,结合本市实际,现就进一步加强本市儿童医疗卫生服务工作提出以下意见。
      一、指导思想
      坚持以人民为中心的发展思想,坚持保障和改善民生,立足当前,谋划长远,加大儿科医师的招聘引进培养力度,深化医改,让儿科医务人员的技术劳务特点和价值得到充分体现,加强儿科服务的有效供给,努力扩大儿童医疗服务资源,补齐民生短板。
      二、工作要求
      一是加大本市高等医学院校招生力度,增加儿科医师培养数量。二是加大儿科医师招聘和人才引进力度,2018年底提前达到每千名儿童儿科医师0.69人的规划目标,2020年达到每千名儿童儿科医师0.73人以上。三是提高儿科医生待遇,将儿童专科医院绩效工资水平提高到全市中上等水平。四是加大儿科医疗资源供给,加快儿童医院原址改扩建工程,加强综合医院儿科建设。五是有序调整儿科医疗服务价格,属于基本医疗保险支付范围的诊疗项目按规定进行相应调整。六是加强儿科体系建设,加强资源调配和管理,上下联动,防控结合。
      三、工作任务
      (一)加强儿科专业高层次人才培养,解决儿科医师资源不足
      1.增加临床医学5+3一体化儿科方向及临床医学儿科定向实习培养的数量。积极争取教育部支持,力争在本市高等医学院校每年培养60名的基础上,从2018年开始将培养数量增加到每年120名。
      2.增加儿科专业硕士招生数量。在本市高等医学院校每年招收30名的基础上,增加研究生招生计划,从2018年开始将招生数量增加到每年80名。
      3.增加儿科专业硕士生导师数量。我市高等医学院校根据培养需求,在医疗机构中遴选具有博士或硕士学位的儿科医生担任导师。
      4.继续开设同等学力等多种形式的研究生教育。由我市高等医学院校每年选拔不少于50名儿科医师,以同等学力申请硕士学位。
      (责任部门:市教委、市卫生计生委)
      (二)加大儿科医师招聘力度,改善儿科医师短缺现状
      1.逐步提高儿科医师引进数量。按照有关儿科医师配备标准要求,合理核定各医疗机构儿科医师配备数量,全面拓宽儿科医师引进渠道,力争到2020年全市新增儿科医师500人,以满足儿童健康服务需求。
      2.简化儿科医师公开招聘程序。依据《天津市事业单位公开招聘人员实施办法》有关精神,儿科医师作为急需引进的紧缺人才,可以采取直接考核的方式,简化程序进行招聘,做到应招尽招。
      3.继续实施定向公开选拔措施。2018年起在卫生计生行业开展面向全国医学院校临床本科毕业生选拔儿科医师,选拔工作按照《实施方案》中相关规定执行。
      4.采取多种方法招聘儿科人才。启动实施知名学府校园行计划,组织医疗机构赴国内知名医学院校进行儿科医师公开招聘,面向国内外发布招聘计划,大力引进儿科人才。
      5.鼓励支持儿科专家适当延长退休年龄。依据国家及我市的有关政策,对各公立医疗机构具有副高级及以上职称且身体健康、技术精湛的儿科医师,按照相关程序审批同意后,退休年龄可延长至65周岁,其中,对具有特贴专家、突贡专家等省部级专家称号的正高级儿科医师退休年龄可延长至70周岁。
      (责任部门:市卫生计生委、市人力社保局)
      (三)提高儿科医师待遇水平,改善儿科医师职业感受
      1.提高儿童专科医院医师待遇。合理确定儿童专科医院薪酬水平,确保2018年进入卫生计生行业前列,自2019年起儿童专科医院按照国家同意的我市公立医院薪酬制度改革试点方案中规定的调控水平和增幅的相关政策执行。
      2.提高综合医院儿科医师待遇。综合医院制定向儿科医师倾斜的分配办法,保证儿科医师薪酬在本院同级医务人员平均水平以上。
      3.继续实施儿科岗位医师专项补助措施。对2019-2020年新入职到市和区属二级以上公立医院儿科岗位工作的应届毕业生,继续按照《实施方案》中相关规定执行。
      (责任部门:市卫生计生委、市人力社保局、市财政局)
      (四)优化全市儿科资源配置,增加儿童医疗服务供给
      1.加快市儿童医院原址改扩建工程。在2019年9月底前投入使用,形成市儿童医院与市第二儿童医院“一南一北”分布格局。
      2.增加优质儿科医疗服务资源。加强儿科医疗服务对外合作,加快推进滨海新区三级儿童专科医院建设,扩大区域性儿科医疗服务供给。
      3.增加儿科服务资源总量。推进全市二级以上医院儿科床位设置达到2%以上标准要求,鼓励和引导社会力量举办儿科医疗机构,形成多元办医格局。
      (责任部门:市卫生计生委、市发展改革委)
      (五)调整儿科医疗项目价格,体现儿科劳务服务特点
      根据国家发展改革委、原卫生部、国家中医药管理局《全国医疗服务价格项目规范》(2012版)相关类别中有关6岁及以下儿童医疗技术劳务项目价格在原基础上加收不超过30%的标准,结合本市实际,对目前价格较低、不能充分体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的一般治疗操作项目和临床诊断中有创活检和探查项目,分步骤合理有序调整价格,调价后的基本医疗服务项目属于基本医疗保险支付范围的按规定相应调整。
      (责任部门:市发展改革委、市人力社保局、市卫生计生委)
      (六)强化就诊高峰应急值守,保证儿科资源统筹调配
      1.完善医院儿科医疗救治应急预案。加大儿科就诊场地、药品、物资应急增援调配力度,畅通应急救治绿色通道。
      2.加强儿童医疗监测。对全市儿童就诊量、医生出诊数和等候时间进行监测,掌握儿科医疗服务状况,统筹调配儿科医疗资源。
      3.加强儿童疾病监测。加强儿童常见病发病强度、波及范围及病原特征等监测,为做好儿童疾病诊疗的高峰期应对提供科学依据。
      4.加强儿科舆情监测。强化舆情监测意识,发现问题及时报告并妥善处置。
      5.落实医疗机构负责人带班值班和总值班制度。按照要求履行值守任务,做好儿科就诊应急协调工作。
      (责任部门:市卫生计生委)
      (七)助推儿科高层人才引育,加大资金资助支持力度
      1.支持引进儿科专业优秀博士。按照我市进一步加快引育高端人才若干措施及实施细则相关规定,吸引40周岁以下的国内外青年优秀人才来津发展。对于博士毕业两年内,引进或留津(非在职)到公立医疗机构儿科岗位工作的青年人才,连续三年,给予每年5万元的奖励资助。对签订10年以上工作合同的,公立医疗机构可按照同等标准予以匹配。
      2.支持儿童专科医院申报博士后创新实践基地。按照我市进一步加快引育高端人才若干措施及实施细则相关规定,加大对40周岁以下儿科专业博士后人才引进,支持博士后科研流动站(工作站)招收儿科专业博士后(非在职),每招收一名儿科专业博士后,给予一次性5万元生活补贴。对与我市医疗机构签订三年以上工作合同,并出站一年内的博士后(非在职)到儿科岗位工作的,给予每人一次性20万元奖励资助。对签订10年以上工作合同的,医疗机构可按照不低于奖励资助标准予以匹配。
      (责任部门:市卫生计生委、市人力社保局)
      (八)完善儿科服务体系建设,提高儿科诊疗服务效能
      1.健全儿童医疗卫生服务体系。强化各级各类医疗卫生机构服务功能定位,完善以儿童专科和二级以上医疗机构为专业龙头和技术支撑、妇幼保健机构为公共卫生服务与管理枢纽、基层医疗卫生机构为工作网底、社会办医机构为补充的服务体系。
      2.推进儿童医疗分级诊疗制度。将儿科医联体纳入全市医联体整体建设中,通过家庭医生签约服务,筑牢基层儿童医疗保健服务网底。
      3.完善新生儿救治中心建设。在已经建成9家市区两级新生儿救治中心基础上,推进滨海新区、环城四区新生儿救治中心建设,加强市级新生儿救治中心移动救治平台建设,提高危重新生儿救治水平。
      (责任部门:市卫生计生委)
      (九)加强医疗机构信息化建设,提高儿科智能服务水平
      1.提升儿科医疗机构信息化水平。落实以电子病历为核心的医院信息化建设三年行动,推动医院信息化功能规范建设、医疗数据标准化建设和信息安全工作。
      2.开展儿科智慧门诊建设。利用互联网和移动技术,实现预约挂号、多种方式缴费、检验检查结果推送等儿科诊疗便民服务。
      (责任部门:市卫生计生委)
      (十)深化儿童健康管理工作,提高儿童疾病防控水平。
      1.加强儿童保健系统管理。深化落实本市妇女儿童健康促进计划的儿童保健惠民项目和儿童基本公共卫生服务项目,夯实儿童健康基础。
      2.加强儿童疫苗接种管理。国家免疫规划疫苗接种率达到95%以上,积极推进儿童流感疫苗预防接种。
      3.加强儿童健康教育。发挥医疗、疾病控制和保健机构在儿童健康管理中的作用,普及儿童健康知识,提高家长儿童健康管理的能力。
      4.加强学校卫生工作。落实学校卫生工作职责,充分发挥学校在学生传染病、常见病的预防控制作用。
      (责任部门:市卫生计生委、市教委)
      四、保障措施
      (一)加强组织领导,落实主体责任
      市区各有关部门要切实加强组织领导,强化主体责任落实,采取各项有力措施,积极推动本意见任务的落实,切实将本市儿科体系建设和推进儿科医师队伍建设这项保障和改善民生的重要工程落地见效。
      (二)强化分工协作,切实履行职责
      市区各有关部门要强化部门间分工与合作,完善工作协调机制,合力进一步加强儿童医疗卫生服务工作,要切实履行职责,按照各项任务职责分工制定具体实施方案,确保各项任务精准落实。
      (三)加强督导评估,做好舆论宣传
      市卫生计生委、市发展改革委、市教委、市财政局、市人力社保局对所承担的任务要加强督导评估,及时准确掌握落实情况,采取多种形式广泛宣传各项政策,增强儿科医生职业荣誉感,营造全社会尊重儿科医生的良好氛围。

 

市卫生计生委                                      市发展改革委

 

市教委                                                  市财政局

 

市人力社保局
2018年2月6日

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