他们的心跳随患者律动（图）

      人们都知道手术的成功关键在于主刀医生，却不知在他们的背后有一个团队，这个团队就是麻醉医生和手术室护士，他们每天的工作不仅紧张、忙碌，更有一份揪心。第四中心医院麻醉科主任牟戎说：“我们的血压心跳伴随着病人的血压心跳变化而变化，他跳得快我们也快，他跳得慢我们还是快，他不跳了我们就更快了！”听起来虽然像句玩笑话，但是这句话真真切切反映了他们的工作状态。

　　术中血压、心率直降?

　　尽己所能也要让患者转危为安

　　31岁的王女士因异位妊娠破裂、腹腔内出血、失血性休克行剖腹探查术。患者入室心率124次/分，袖带血压测不出，神志淡漠，这表示失血性休克十分严重、情况十分危急。麻醉医生与手术室护师争分夺秒迅速建立静脉通路和有创动脉压力监测，并通过输血、输液和血管活性药物维持血压。然而手术开始后不久患者的血压就再次下降、而且心率也开始下降至40次/分、30次/分——心跳要停！

　　麻醉医生见此危急情况立即为患者静脉注射肾上腺素，并轮流为患者进行胸外按压维持循环。此时很多完成了自己的预定手术还没有下班的麻醉医生和手术室护师也自发参与到抢救中来，一阵紧张而有序的团队协作后，患者的生命体征开始趋于平稳，至手术结束时患者的血压已经能够维持在100/60mmHg上下，心率也维持在100次/分上下，平安地将患者转入监护病房进一步治疗。

　　术中出现急性肺栓塞?

　　多科协作为抢救争取时间

　　74岁的刘奶奶行全髋关节置换术，术中血压、血氧突降，麻醉医生判断可能是突发急性肺栓塞，情况十分危急，牟主任带领手术室团队迅速开展抢救，同时请心内、呼吸、ICU、血管外科急会诊，多位专家一致认为患者为急性肺栓塞，结合超声影像，按照术前评估风险做出的抢救预案，牟主任带领大家冒风险进行术中溶栓，由于判断准确、经验丰富、团队配合密切，患者得救并转入重症监护病房。

　　牟戎说：“我们日常抢救的成功离不开麻醉科手术室医生护士们丰富的理论知识和临床经验、熟练的操作技术、高度的责任心、敏锐的观察力和极强的应急能力，在如此紧急的情况下才能做到及时准确、忙而不乱，既分工明确，又相互协作、紧密配合。”