探访市公安局强制治疗管理处临床六科:用爱呵护
天津频道 安康医院临床六科担负着全市重型精神病人的收治任务,这里的患者,全部是犯有杀人、放火等严重罪行的重型精神病患者,他们被称为肇事肇祸精神病人。他们不承担刑事责任,但需要接受强制医疗。近日,记者探访了天津市公安局强制治疗管理处临床六科。
点对点交接“病人资料卡”
8:00,刚刚下了夜班的医护人员还不能休息,他们要与前来接班的同事交接工作。高军主任主持的晨会上,夜班人员将昨天晚上科里的情况进行了一次简短的汇报。
“3床的老刘昨晚没睡好,凌晨两点醒了一次。”“对了,11床的小王晚饭时说话有些急躁。”……像这样的情况,都是值班医护人员当班期间仔细观察的结果。高军说:“精神病人和普通病人不一样,对于他们的诊断,必须用眼睛观察,通过聊天与他们进行沟通,在交谈中诊断精神病人的情绪变化。”
晨会上的交接工作结束,真正的交接则是在病房里进行的。推开防护严密的铁门,这里就是“强制治疗管理处临床六科”了。穿过走廊,眼前的大厅是病人们进行日常活动的地方。再往里走就是病房了。对于精神病人来说,增加集体活动是他们恢复社会功能的一个重要治疗途径,因此,一百多名病人分别住在两间大的病房里。病床上,病人们衣着统一,神情相似。他们时而憨笑,时而发呆。
“该吃药了!”主班推着药车走进病房,每走到一个病床前,都会有护士来领药。牢记病人的资料,及时喊出病人的名字,对于护理工作十分重要。因为一旦你不能准确叫出病人的名字,就会深深伤害他们的自尊,甚至引起病人情绪的激变。护士手里的一张塑封小卡片是他们亲手做的“病人资料卡”,交班时会一个个传下去。卡片上分类记录着病人的床号、姓名、诊断、护理要点、饮食、病情、心态、治疗等详细资料,一旦病人有突发情况,护士可以按照卡片“对症下药”。
吃药是病房里的“斗智”
“吃药了,听话,喝口水,来,让我看看喝下去了吗?” 护士长董瑱说,照顾精神病人,不仅要小心、周到,有时还要和病人“斗智”。有人不愿意吃药,有的把药藏到舌根下,也有的藏在假牙里。每每遇到这种情况,护士们只好把药片碾碎溶入水中,哄他们喝下。这样一来,仅仅让病人吃药这个环节,主班在两个病房走一圈就要耗时一个多小时。
病房里,护士们忙着端屎、倒尿、喂饭、洗澡,这些护理都是针对重型精神病患者的,他们的日常生活全靠护士照料。精神病人的症状总是难以捉摸,受情绪的影响,他们常常不配合护理。患有重度精神发育迟滞的患者小张,丧失语言功能,不会吃饭,还因为长期卧床出现了肌肉萎缩,护理难度极大。护士们轮流对小张进行功能和行为训练,无缘无故被打骂甚至被抓伤,那已经成了家常便饭。即使这样,护理工作也是雷打不动坚持下去。
“有进步!”护士拍手给小张加油,原来,经过一年多的努力,他学会了自己拿勺吃饭。
送他们出院是最开心的事儿
每天,大厅是病人们活动最多的地方。在这里,病人们有的摆弄着象棋棋子,有的玩起了扑克牌,也有的看电视、聊天、甚至发呆。“如果不是身体不便,病人都要出来活动。”护士长董瑱说,精神病人的特点就是敏感多疑、不合群。让他们集体生活,多在一起沟通,也是治疗方法。
每逢过节,病人们也会有一些心理波动。“我想我姐姐了,你让她给我送件新衣服。”小李撒娇似的和护士长说着。“好,我一会儿给她打电话,过几天她就来了。”与病人家属联系也是医护人员的工作之一。因此,科里规定,病人的家属每周要来探视一次病人。
精神病人的病情严重,一般来说住院周期都很长,有的甚至在医院里度过了二三十年。虽然病人对这个“家”很有感情,但对于高军来说,他最大的快乐其实还是看着病人们能通过治疗恢复健康,回到社会、重获新生。(完)