军队叫停“有偿服务”试点天津 多向展开亮点多

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　　 天津北方网讯： 4月1日，发放了多年的奖金福利在部队医院“叫停”。各医院干部调配也暂时冻结……种种迹象表明，部队医院面临史上最大的调整。

　　此前，中央军委印发《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》，计划用3年左右时间，分步骤停止军队和武警部队一切有偿服务活动。对于承担国家赋予的社会保障任务，纳入军民融合发展体系。自《通知》下发之日起，所有单位一律不得新上项目、新签合同开展对外有偿服务活动，凡已到期的对外有偿服务合同不得再续签，能够协商解除军地合同协议的项目立即停止……此举预示军委在完成了总部和战区体制调整后，对全军各部队的改革也进入实质推进阶段，而部队医院首当其冲。

　　记者从天津警备区了解到，军委已将天津片区作为叫停“有偿服务”试点，目前，相关工作正在紧锣密鼓进行。

　　试点天津多“亮点”

　　每有重大举措出台，必先选择试点，以检验可行性。军队停止有偿服务，天津驻军也作为中部战区试点先行先试。来自天津警备区的消息说，天津试点工作由警备区牵头协调，目前正在就相关政策做论证调研。试点天津，体现了军委对天津驻军寄予的厚望，希望能为这项改革提供切实有效的“样本”。

　　天津驻军此前隶属北京军区，国防和军队改革后编入中部战区。天津驻军涵盖甚广，从军种上论，有陆军、海军、空军、武警和火箭军；从部队样式说，有作战部队，有后勤部队，还有军事院校；从重要性而言，据渤海门户，扼京畿咽喉，是确保首都安全的“近卫部队”。

　　天津市民都知道，这个城市原有5所部队医院，254、271、272、464和武警医院，2000年，实施三军联合后勤保障，271与464(原空军医院)整合改编为北京军区天津疗养院；272并入254整合为驻军中心医院；武警医院改编为武警后勤学院附属医院。至此，形成了今天的格局。多年来，这几所部队医院为呵护天津百姓的健康贡献不可谓不大。上世纪90年代，被誉为“一对好夫妻，两个活雷锋”的模范军医张文清、赵景兰夫妇就出自464医院。他们义务救治低收入群体的事迹，由《今晚报》首发后，被中宣部、中组部和总政治部联合推向全国。

　　天津驻军医院的医风医术和医疗设备、医疗环境也为百姓所称道。这几所医院都兴建了现代化的医疗大楼，医疗设备也不断更新换代，为市民寻医问诊提供了优质服务和多重选择。而叫停“有偿服务”，牵扯面最大的正是这几所医院，这让天津市民十分关心，今后还能到这些医院看病吗？家住李七庄的吕先生说：“大家伙儿关心的就是这码事儿。我今年70多岁了，家对门儿就是464，以后有个大病小情的，是不是就不能去对面医院瞧病了？”

　　由于跟百姓生活密切相关，因此本轮军改也格外引人关注。驻军医院的去留牵动着市民的神经。

　　“叫停”工作多向展开

　　因为试点还在调研阶段，因此，关于这几所医院的最终归宿，目前尚无定论。北京军区天津疗养院院长白玉大校对记者说：“停止有偿服务到底怎么实施，目前还没有细则出台。一切行动听指挥。有具体消息会及时发布的。”疗养院目前交北京军区“善后办”管辖。虽然改编多年了，津城百姓仍习惯称之为“空军医院”，就连路牌和公交站牌也沿用了“空军医院”的旧称，“这说明天津人对空军医院的感情之深。”白玉说。

　　实际上，疗养院分医疗与休养两个区。休养区是在原271医院院址上扩建的，目前是全军设施先进的干部疗养之地，沿水上公园西南岸建设，环境清幽。那些依水而建的别墅、小楼，也对天津市民开放。坐落在李七庄的原空军医院是医疗区。清明假期后上班第一天，记者在医疗区看到，大院里车满为患，门诊大厅挂号处前排起了长龙。院子里，以前的花园被扒掉了，一座新的医疗大楼刚刚完成前期桩基工程。在“叫停”通知下达后，工程也暂停了。关于疗养院的归宿，曾经有多个版本流传。医疗大楼工程暂停，让大家对去向有了更多猜测。白玉介绍说：“大楼的规划，军地两方早就批了，医院的设施太老旧了，新大楼智能化程度较高。”

　　在254医院，院长杜宏伟大校这些天一直在准备向调研组汇报的材料。军委通知下达后，医院首先叫停了门脸房和位于西青区的一片土地和房产的出租，对外合作的医疗项目也叫停了。医院的门脸房紧临新开河，是商业旺铺。与一些租户解约，从法律上说医院违约在先，“这工作的确很难做。但军委文件就是命令，向合作方解释清楚了，他们也表示理解。”杜宏伟说。

　　254医院还有一所设施完备的幼儿园，也接收地方的孩子。按军委文件规定，这项服务也在“叫停”之列。杜宏伟表示：“军令如山，工作再难做也要做。医院肯定会有一些经济损失，舍小我顾大局。”至于医院去向，杜宏伟说：“不到命令下达的那一刻，我真不敢确定。”

　　在武警医院，记者了解到的情况也与上述医院大致相同，“叫停”工作已经实施，一些对外合作的医疗项目正进入解约程序。

　　去留问题，关乎官兵切身利益，是编入战区，还是交给地方，目前还严格保密，以免干扰军心。记者接触到的多位军方人士都表示：“还在调研阶段，具体方案肯定要等军委命令。”

　　作战部队涉及有偿服务的项目也已“叫停”。驻津某师保障部季部长说，该师是天津片区作战部队唯一的试点单位，他介绍：“停止有偿服务，我们师早于去年就开始行动了，已经对出租的房产做了清退。”

　　在该师大门口，临街而立一栋大楼，此前被一家酒店租用，去年8月，师里依据上级要求，与这家酒店解除了租赁合同。记者看到，人去楼空的酒店大门，已经贴上了封条，封条一新一旧，日期分别为2015年8月6日，2016年3月31日。季部长解释：“接到军委正式文件的第二天，我们就对楼内遗留资产做了最后清算，再次贴了封条。”这个师还有一所医院，对外叫“空军水上村医院”，按军委要求，也在叫停之列。季部长分析：“如何叫停，应该是与几所驻军医院的政策同步。调研组已经在做论证。”

　　“叫停”带来新课题

　　按中央军委文件规定，全军部队停止有偿服务的项目包括医疗、文艺院团、宾馆、房地产、院校、幼儿园等10个方面，而医院涉及面最广。目前，全军及武警部队共有在编医院112所，跨军、师、团三个等级。解放军总医院为军级，各军兵种和武警总医院为师级，驻军医院为团级。254、464和天津武警医院均属团级编制驻军医院。

　　停止有偿服务也给部队管理和政治思想工作带来一些新课题。在医疗单位，首先涉及的是医护人员的经济利益。以往，有偿服务的收入一部分用做官兵奖金，但从4月1日起，全军各医院一律停发奖金。464医院主任医师孟国良证实了这个消息：“通知是早就下达了，奖金停发，改发绩效工资。至于绩效工资怎么界定，目前还没有具体明确。”孟国良说,“从军委文件看，部分医院转地方的大局似乎越来越明确了。”

　　叫停有偿服务也使医院面临人才流失的风险。近些年，部队医院都从地方招聘了一些技术骨干，这些人才，当初也是奔着“军医”的荣衔来的。叫停有偿服务，经济收入会受到一些影响，医院转交地方，他们会重归百姓角色，转投有实力的地方医院成了新的选项。“虽然到哪里都是给人看病，可是脱了军装，摘了军队医院的牌子，感觉肯定不一样了。”武警后勤学院附属医院一位内科主任说。

　　医院叫停有偿服务，到底执行到什么程度，这也正是试点调研中的一个重要课题。已经退休的李成彬大校曾任部队医院院长多年，他对记者表示：“我非常赞同军队停止有偿服务，坚决一点儿，比拖泥带水好。否则，军人的本色、军人的血性都快搞没了！停止有偿服务对军人的成长、对军队的建设都会有非常正面的作用！”至于医院，因其功能的特殊性，停止有偿服务不会“一刀切”。军委文件中有“对于承担国家赋予的社会保障任务，纳入军民融合发展体系”的定义，“部队医院就是承担国家赋予的社会保障任务的单位，对地方百姓的服务应该不会被完全叫停。这对地方医疗资源也是一个补充。”李成彬说。

　　梅江医院院长刘助国博士在接受记者采访时谈道：“军队医院叫停有偿服务，病人来源肯定受影响。有的部队医院军人病号不足10%，而且多以离退休老同志为主，服务能力过剩，这就需要整合和融合。部分医院转地方，纳入军民融合体系，群众就医会更方便。问题是军人就医如何保证。我理解是走社会化保障，花钱买服务，能买就不养，以腾出经费、精力抓主业。”

　　军队的“主业”当然是“打仗”。国防大学教授戴旭向本报记者表示：“军委下决心全军部队和武警部队停止有偿服务，集中精力练兵打仗谋打赢，是回归军队本色，同时，也减少滋生腐败的诱惑。军委提出用3年时间，分步骤实施，3年，足够调整理顺各方利益了。”至于军队医院的去留，戴旭认为：“军民融合是可行的路子。每个战区适度保留医疗单位，保障官兵就医，转交地方的医院也可以继续承担对部队的医疗服务，从各方面讲都利大于弊。”

　　此前，国防部新闻发言人杨宇军大校也强调了“军民融合”的概念，尤其是军队医院，是军民融合的主角。但如何融合？何时融合？融合到什么程度？融合之后如何从体制上保障对部队官兵的医疗服务？这些，正是天津试点需要探索的课题和撰写的“样本”。