市卫生计生委转发国家卫生计生委办公厅关于做好2016-2017年度提升医疗质量相关工作的通知

各区卫生计生委，委直属有关单位，医学院校附属医院，部分企事业单位医院：
          现将《国家卫生计生委办公厅关于做好2016-2017年度提升医疗质量相关工作的通知》（国卫办医函〔2016〕765号）转发给你们，请照此执行。并提出以下工作要求：
          一、高度重视，加强领导
          各级卫生计生行政部门、各级各类医疗机构要高度重视提升医疗质量相关工作，进一步建立健全市级、区级及医院内三级医疗质量控制网络，根据相关工作要求，进一步明确工作目标、细化工作任务、明确分工职责，制定并完善有关工作方案，加强信息报送和收集，认真落实各项工作要求。
          二、强化重点，保证实效
          （一）各区卫生计生委要充分履行职能，加强区域内信息化建设，建立以远程病理、影像诊断等专业为特色的远程会诊体系，实现区域内优质医疗资源共享，提高优质医疗资源利用效率。
          （二）各区卫生计生委要加强区域内质控组织建设，制定完善基层医疗机构质量管理工作计划和措施，注重人才培养和培训，加强对基层医疗机构尤其是民营医疗机构的管理力度， 强化依法执业意识，加强检验、影像、病理、妇产、儿科等专业能力建设，注重住院病历及病案首页管理，护理质量管理、医院感染质量管理等，充分保证医疗质量和医疗安全，促进基层医疗卫生服务质量持续改进和健康发展。
          （三）我市自2016年起，推行高血压和糖尿病为试点病种的分级诊疗制度建设。全市各级卫生计生行政部门要督促各级各类医疗机构，按照行政审批部门核准的级别落实功能定位。推进家庭医生签约服务，推进医联体建设，医联体要覆盖全部基层医疗卫生机构，加强上级医院对下级医院和基层医疗卫生机构的指导、巡诊工作，畅通双向转诊渠道，持续增加慢性病上转和下转病例数量，从而建立符合市情的“基层首诊、上下联动、急慢分治、双向转诊”的分级诊疗制度。同时，鼓励辖区内大医院以及独立的医学检验、医学影像、消毒供应等资源向基层医疗卫生机构开放，实现“基层检查，上级诊断”服务模式。
          （四）各医疗机构要通过扩大临床路径管理覆盖面、探索日间手术管理服务模式、实行日间手术质量精细化管理、推行单病种付费改革等方式，进一步规范临床诊疗行为，提高医疗质量和安全，优化费效比，减轻人民群众不合理看病就医负担。
          （五）各医疗质量控制中心要充分发挥专业质控作用，加强对我市医疗质量的管理和控制。要进一步完善质控指标和质量标准，促进医疗服务质量的规范化、标准化、同质化；要进一步加强人才培训和培养，注重培训质量，对不同受训人员实现分层级培训，构建一支专业人才队伍，以不断提高基层医疗机构的医疗水平和我市医疗质量；检验、病理、影像等质控中心要逐步推进检查、检验结果互认工作，扩大室间质评项目数量和覆盖范围，进一步提升医疗质量，减轻患者就医负担。
          三、加强督导，促进落实
          （一）各区卫生计生委要及时对本辖区所属医疗机构、医疗质控小组及辖区内医疗质量相关工作进行督导，及时发现工作亮点及不足，及时予以工作指导和帮扶，并定期收集、汇总相关工作，形成工作总结，并于2016年12月20日、2017年6月20日和11月20日报送至我委医政处邮箱 [email protected] 。
          （二）各三级医疗机构要充分发挥三级医疗质量控制网络作用，充分利用质控管理和信息化手段，对本机构内医疗质量、医疗管理等相关工作进行评估，不断改进工作质量和工作方法，及时总结工作经验，查找工作问题，并形成工作总结于2016年12月20日、2017年6月20日和11月20日报送至我委医政处邮箱 [email protected] 。
          （三）我委将组织相关专家对各区、各医疗机构及各质控中心工作进行督导，依据质控指标等内容，对医疗机构定期进行评估和评价，对发现的优秀案例、先进经验进行宣传，对发现的问题予以指导，以保证我市工作实效。
          （四）届时我委将建立“医疗质量信息上报采集系统”，各区卫生计生委及各三级医疗机构将通过此系统对工作信息进行报送，具体信息报送工作将另行通知。
          《国家卫生计生委办公厅关于做好2016-2017年度提升医疗质量相关工作的通知》（国卫办医函〔2016〕765号）可在国家卫生计生委（ http://www.nhfpc.gov.cn ）医政医管栏目自行下载。

          附件：《国家卫生计生委办公厅关于做好2016-2017年度提升医疗质量相关工作的通知》（国卫办医函〔2016〕765号）

　　　　　　
　　　　　 2016年8月24日　　　　

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