泰心实现异地医保联网患者医疗费用出院当天结算
1月9日,重庆市医保患者蔡爷爷在泰心医院成功接受支架置入术后,顺利办理出院手续,并在出院当天就完成了住院医疗费的结算,拿到了医保报销的费用。
2016年8月天津市社保中心确定泰心医院为天津市异地联网就医结算首家试点三级医院。2017年1月16日,通过国家异地就医结算平台,泰心医院完成了全国异地就医直接结算第一单。2018年1月1日,泰心又实现了异地医保联网患者医疗费用出院当天结算,实现了跨省医保服务水平的又一次提升。
79岁的蔡爷爷家住重庆市,退休后为了方便照顾,女儿就把他和老伴儿接来天津长住。去年11月初开始,蔡爷爷总感觉胸前部一阵阵发胀,而且常会扩散到整个胸部,疼得厉害时还伴有心慌、出大汗的症状。不到两个月的时间一共发作了4次,女儿知道这一情况后第一时间带着父亲来到泰心医院就诊。
2018年1月3日蔡爷爷住进泰心医院心内科。经住院造影检查发现,老人于15年前因急性心梗在重庆当地医院置入的心脏支架出现了再狭窄,导致心脏左前降支狭窄90%,另外一支没有接受过支架治疗的右冠脉也出现了85%的狭窄。医生为其置入两枚支架,使其血流恢复了通畅,蔡爷爷于术后三天顺利出院。
由于蔡爷爷的医保不在天津,蔡女士本打算全额自费负担父亲的医疗费。住院期间,细心的王伟主任、马军伟大夫提醒蔡女士泰心已经实现了异地医保联网,于是她在泰心医保办公室崔玉海主任的指导下,通过电话与重庆市医保部门取得联系,很快完成了备案手续。1月9日蔡爷爷在出院当天就完成了异地结算,出院时他已经拿到了医保报销的3.6万元,个人只担负了1.5万元。
异地就医直接结算事关广大患者的切身利益,是深化医药卫生体制改革的重要内容。从异地就医直接结算工作启动之初,泰心医院就成立专项小组,由院长挂帅,常务副院长主抓,信息部、医保办公室、收费处等部门通力协作,保证各项建设任务按时间节点完成。在国家人社部和天津市人社局及基金管理中心的支持和帮助下,泰心医院如期实现异地联网结算工作的正常运转,目前泰心可实现异地医保患者出院当天结算,减轻了患者及家属奔波的时间和经济成本。 据统计,截至目前,泰心医院已为北京、河北、河南、黑龙江、吉林、辽宁、江苏、山东、山西、青海、宁夏、新疆12个省份的258名患者顺利办理了异地联网结算。
泰心医院的异地就医患者怎么办理报销流程?
您需要了解:
先在参保地医保经办机构进行备案,经办机构采集必要的信息;
选择接入国家异地就医结算系统的医院,即您住院的医院;
异地就医时带齐身份证、社保卡等证件,办理入院手续、缴纳住院押金、住院;
出院时带齐身份证、社保卡等证件,进行异地医保联网结算,退回医保报销部分费用。
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