着眼糖尿病,防治并发症
11月14日是一年一度的“联合国糖尿病日”,今年的活动主题为“着眼糖尿病”。近年来,我国糖尿病发病率增长迅速,已成为威胁我国居民健康的主要慢性疾病。随着病程和病情的不断变化,糖尿病引起的各种并发症,对患者身心也造成不容忽视的危害。
40多岁的王先生是一个企业家,二十年前,王先生被查出患有1型糖尿病,由于工作忙等种种原因,血糖一直控制不好。近段时间,王先生自觉眼睑、双下肢水肿,泡沫尿明显,来到泰达国际心血管病医院内分泌科求医,医生为他检查后发现,其肾脏出现了问题,出现大量尿蛋白,同时合并眼底出血、渗出病变。经医生诊断,王先生是因糖尿病血糖控制不佳引发的糖尿病肾病及视网膜病变,需要立即接受规范治疗。这是一起典型的糖尿病导致糖尿病肾病及视网膜病变的例子,泰心医院内分泌科葛焕琦主任提示,糖尿病微血管病变是糖尿病常见的并发症,糖尿病肾病是肾内科透析治疗的主要人群,是1型糖尿病的主要死亡原因。糖尿病视网膜病变也是一种严重的并发症,控制不好的话,甚至会导致失明。
糖尿病是全球性的重大公共卫生问题,也是威胁我国居民健康的主要慢性疾病,我国住院糖尿病患者中有20-40%的人合并视网膜病变,35%合并糖尿病肾病,25%合并冠心病,15%合并糖尿病足。美国国家糖尿病委员会报告称,糖尿病患者比非糖尿病患者的失明几率高25倍。如今,糖尿病视网膜病变已成为四大致盲因素之一。有报道指出,糖尿病患者如果长期血糖控制不达标,1/3的糖尿病患者会在3年内发生视网膜病变,若经过积极的早期治疗,则可以减少并发症的发生机率。
糖尿病患者如果将血糖控制好,及早、定期进行糖尿病并发症检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的多种并发症。因此,糖尿病应定期遵医嘱进行糖尿病并发症检查,同时患者还应严格控制血糖和血压,定期到医院随访观察。出现视物模糊或复视,眼部疼痛、泡沫尿、间歇性跛行等情况要及时进行检查。一旦发生失明和尿毒症者,其后果往往是不可逆转的。如果在出现症状的早期,及时到医院治疗,在专业医生的指导下进行干预,则能够有效地避免视力下降和减少尿蛋白的产生,延缓并发症的发病速度。
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