津宣判两起输液致死案 定罪要看是否严重不负责

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　　 天津北方网讯： 出了医疗事故，患者或患者家属可以起诉医疗单位，要求赔偿损失，这是尽人皆知的法律常识。但是人们也许不知道，如果医生严重不负责，造成严重的医疗事故，医生是需要承担刑事责任的。近日，本市宝坻区法院和蓟县法院宣判了两起输液致人死亡案。一名医生被认定犯医疗事故罪，而另一起事故由医院承担民事责任。

　　严重不负责医生被判医疗事故罪

　　2008年的一天，妇女李某肚子不舒服，村社区服务站医生袁某来家中为她进行诊断，认为她得的是肠胃炎，遂将阿米卡星与庆大霉素两种药物混合在一起，给李某输液。可是在调完输液速度后几分钟，他说了句“有事再找我”，然后就走了。袁某走了半个多小时后，李某的丈夫发现妻子在输液过程中嘴唇青了，摸她也没什么反应。他感觉情况不妙，赶紧去找袁某，可是无济于事，李某已经气绝身亡。

　　医学会的医疗事故技术鉴定书中分析认为，庆大霉素和阿米卡星两药均属氨基糖苷类抗菌药物，两药合用提高了药品不良反应。给李某输液的速度过快，超出了常规滴注的速度，是造成其肺水肿死亡的重要原因。而且，袁某在为患者输液后很快离开了现场，未及时发现患者病情变化并进行抢救。本病例属于一级甲等医疗事故，医方承担主要责任。相关证据证明，袁某有行医的“职业许可证”，属于合法医生。今年5月，公诉机关对袁某提起公诉。

　　法院认为，被告人袁某作为医务人员，在给患者治疗过程中严重不负责任，造成患者死亡，负事故的主要责任，其行为已构成医疗事故罪。袁某到案后如实供述自己的罪行，系坦白，且袁某对被害人家属进行了经济补偿，并得到了谅解，均属法定或酌定从轻处罚情节。最后法院以医疗事故罪判处袁某有期徒刑6个月，缓刑1年。

　　存在过错医院赔偿18万余元

　　年过七旬的王奶奶因“喘憋”来到蓟县某医院驻村的卫生室就诊。经乡医刘某诊断，为支气管哮喘、上呼吸道感染。刘某在未给王奶奶做过敏试验的情况下，给予其静脉输液治疗。输液过程中，王奶奶出现颜面大汗、口唇苍白等反应。刘某赶紧给王奶奶注射了肾上腺素，而后王奶奶被送往宝坻区医院进行抢救，经抢救无效于2014年8月16日死亡。经天津市蓟县医学会鉴定，医方的过错行为与患者死亡有因果关系。老人的家属将蓟县某医院起诉至蓟县法院，要求赔偿。

　　法院认为，被告乡医在未给患者进行过敏试验的情况下即应用头孢类药物，致患者出现严重过敏性反应，经抢救无效后死亡。被告应承担主要责任，结合实际情况，被告应承担90%责任为宜。对于原告的合理经济损失，被告应按责予以赔偿。最后法院判令被告医院赔偿原告各项损失18万余元。据介绍，医学会和法院并未认定该医生存在严重不负责的情形。

　　专家说法：是否“严重不负责”成关键

　　上述两案中的医生，为什么一个被追究刑事责任，而另一个只由单位承担了民事赔偿责任呢？

　　本市医疗事故法律专家刘新宇在接受记者采访时表示，一般情况下，医疗事故大多属于民事纠纷，患者可以通过起诉医疗单位维护自己的权益，相关责任应由医疗单位承担。但我国《刑法》规定的医生在治疗方面的犯罪有两种，一是非法行医罪，二是医疗事故罪。非法行医罪主要是针对没有医师资格的行医行为，而医疗事故罪的犯罪主体是具有医师资格的合法医生。认定医生的行为构成医疗事故罪，首先该医疗事故构成二级以上医疗事故，其次该事故是医疗单位要承担主要责任以上的责任事故，另外医生在治疗过程中存在严重不负责的行为。根据《刑法》第335条的规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期徒刑或者拘役。

　　在第一起案件中，医生在为患者输液后很快离开了现场，属于严重不负责任的行为，而第二起案件中医生虽然有过错，但并未存在严重不负责的情形。因此虽然两起案件都致患者死亡，可是一个被追究刑事责任，一个只承担民事赔偿。