心脏骤停 81岁老人起死回生

　　即便美国这样的发达国家，发生在医院之外的心脏骤停抢救成功的几率也不过6%，可日前，泰达国际心血管病医院（简称泰心医院）创造了一个奇迹，将一位没有自主呼吸心跳的81岁老人从死亡线上拉了回来。

　　老人突发急性心梗

　　本月20日晚9时许，家住开发区翠亨村的81岁于奶奶突然感觉胸部疼痛，疼痛持续了3个多小时，吃了10粒速效救心丸后症状不仅没有任何缓解，反而越发严重。当晚11时15分，家人拨打120，救护车只用了两三分钟时间，就把老人送到了附近的泰心医院。

　　当救护车停在泰心医院急诊/胸痛中心时，心电监护仪上已经看不到老人的呼吸和心跳。当晚在急诊二线值班的该院内三科副主任医师王永德根据家属介绍的发病情况及心电图、血压等指标，判断于奶奶是突发急性心肌梗死、心脏骤停。

　　心脏停跳4分钟以上就会导致脑缺氧，救回来的希望非常渺茫，即使侥幸抢救成功也只能是植物人。不过，当听到家属说于奶奶上救护车时还是清醒的，刚刚才没意识时，王永德好像看到了希望，立即展开抢救：心肺复苏、气管插管开放静脉通道、使用强心药……抢救室中的4名医护人员不间断为于奶奶进行胸外按压，其间老人出现了14次室颤，都被医生们积极除颤抢救了回来。最后一次电击除颤后，心电图显示的直线长达4分钟，但王永德医生发现患者的眼球对光线尚有微弱反应，因此一直和急诊科医生坚持施救，没有丝毫放弃。

　　40分钟抢救现奇迹

　　随着抢救的深入，心电监护屏幕上出现了室性波，然后逐渐变成了自主波，尽管还有心脏早搏，但老人总算恢复了自主心跳。继续胸外按压、用药，整整40分钟的有效抢救后，奇迹发生了：于奶奶终于有了自主血压、心率，而此时持续不断做了40分钟胸外按压的医护人员早已全身大汗淋漓，胳膊也都快麻木了。病情逐渐平稳下来后，于奶奶被送到重症监护病房继续接受治疗。

　　据了解，我国院外心脏骤停抢救成功率极低，即使像美国这样的发达国家抢救成功率也不过6%，大多数患者没有得到及时抢救失去了生存机会。王永德介绍，国外经验表明，公众（包括家人、朋友、同事等）实施心肺复苏可提高院外心脏骤停患者的存活率。他建议应全民学习心肺复苏术，最起码具有心脏病高风险的家庭成员应学习家庭心肺复苏技术，一旦家中的患者发生胸闷、胸痛等症状时应及时拨打120，当发现患者意识丧失时，应立即实施家庭有效心肺复苏，可最大限度地提高患者生存率。