天津市人民医院紧急手术 九旬老人转危为安

　　89岁的高老太太住在天津市红桥区，一天晚上，老太太突然不能说话，神志恍惚。家属连夜将其送到市人民医院。

　　到院时，老人已经昏迷，右侧肢体偏瘫，小便失禁。医生询问病情时，家属回忆起，5年前曾发现老人大脑左额叶部有一枚脑膜瘤。当时考虑老人年纪大了，肿瘤体积较小，没有积极治疗。这一次头部影像学检查发现，不仅老人头部的肿瘤较前长大了几倍，肿瘤后方又发生了大面积“脑出血”，形成大脑镰下脑疝。肿瘤和出血将左侧正常脑组织挤到了右侧，对脑干造成急性压迫，如果不马上手术切除肿瘤、清除出血、缓解颅内高压，老人随时会因为脑疝导致呼吸心跳骤停。

　　高老太太不仅年近90，还被心脏病、肺功能不全等多病缠身，开颅手术风险极高。该院神经外科专家刘暌经过全面分析病情，与家属进行充分沟通。如果不冒险手术，不争取最后的抢救希望，老人没有生存的可能。家属非常理解，配合医生尽全力抢救老人。刘暌紧急走上手术台，凭借丰富的临床经验，在麻醉医生的配合下，仅用了两个小时的时间，就完整摘除了已经有苹果大小的头部肿瘤，清理了脑出血，仔细修补好颌窦裂口，尽量防止手术后出现脑脊液鼻漏继发颅内感染的可能。术后四个小时后，老人苏醒过来，右侧肢体功能自如，大脑功能基本恢复。

　　据刘暌介绍，抢救急性脑疝患者，时间就是生命，时间决定脑组织损伤程度，时间决定术后生活质量。为这么高龄的复杂颅脑疾病老人施行急诊手术，风险高，责任大。老人能够恢复得这么好，得益于专家精准施治，也得益于家属的理解配合。