抓好病案质量管理 提高医院管理水平——东丽区卫计委开展2016年归档病历质控赛
31.08.2016 00:39
本文来源: 卫生厅
8月24日,东丽区卫生计生委特邀天津市病案质控委员会刘艳等三位专家应来到东丽区,对四家有床医疗机构的归档病历进行质控分析评比。
这次病案评比,东丽医院、东丽中医院各提交10份病历,其中内科5份,外科(包括妇产科)5份;军粮城医院和华明社区卫生服务中心各各提供5份内科病案,且此次提交病历均为各单位经过挑选的优秀病历。市病案质控中心专家认真批阅每份病历,并现场与各家医院的质控医师沟通,讲解病案中存在的各种问题。
存在的共性问题有病案首页内容填写不全、疾病编码不正确、入院记录书写欠规范、上级医师查房分析不到位、拟诊讨论没有围绕主诊断进行等等,质控医师经专家现场点评后,均表示收获很多,会将这些问题进行逐项梳理,认真整改,加强学习,提升病案书写质量,减少医疗纠纷的发生,为提高医疗技术,保障医疗安全护航。
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31.08.2016 00:39
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